ทันทีที่อาณัติวัคซีนมีผลบังคับใช้ ผู้คนก็เริ่มก่อกบฏสล็อตแตกง่าย บางคนมองว่าเป็นการกระทำที่เกินกำลังของรัฐบาล ผู้ร่างกฎหมายที่อยู่ห่างไกลมีสิทธิอะไรที่จะบอกผู้คนว่าจะทำอย่างไรกับร่างกายของพวกเขา
บางคนกังวลว่าวัคซีนมีอันตราย หรือกำลังถูกใช้เป็นหนูตะเภา อะไรเป็นข้อพิสูจน์ว่าส่วนผสมนี้ได้ผล? มีการจัดฉากการประท้วง เขียนความคิดเห็น และผู้ปกครองใช้อุบายเพื่อหลีกเลี่ยงการให้วัคซีนแก่เด็ก พวกเขาเปลี่ยนที่อยู่เพื่อทำให้เจ้าหน้าที่สับสน ได้รับใบรับรองวัคซีนปลอม และแม้กระทั่งพยายามย้อนกลับกระบวนการเมื่อลูกๆ ของพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว
เรื่องนี้ฟังดูเหมือนเป็นเรื่องของยุคโควิด-19
โดยมีกลุ่มต่อต้านวัคซีนที่เป็นแกนนำชุมนุมชุมนุมและฟ้องร้องดำเนินคดีทั่วประเทศสหรัฐอเมริกา แต่สิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดก็เกิดขึ้นเช่นกันในอังกฤษสมัยศตวรรษที่ 19 เมื่อรัฐบาลสั่งให้วัคซีนฝีดาษสำหรับเด็ก Nadja Durbach ศาสตราจารย์ด้านประวัติศาสตร์จาก University of Utah กล่าวว่า “ทันทีที่มีการแนะนำอาณัตินั้น เราก็จะได้รับการเคลื่อนไหวต่อต้านการฉีดวัคซีนอย่างเป็นระบบ” “นั่นคือตอนที่ผู้คนพูดว่า ‘โอ้ พระเจ้า คุณไม่สามารถบอกให้ฉันทำสิ่งนี้กับลูกของฉันได้’”
ประวัติไข้ทรพิษเป็นเครื่องเตือนใจว่า แม้อาจดูเหมือนใหม่ แต่การเคลื่อนไหวเพื่อต่อต้านการฉีดวัคซีนนั้นเก่าแก่พอๆ กับการฉีดวัคซีน เหตุผลของผู้คนในการต่อต้านวัคซีน — ความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง, ความพึงพอใจในการเยียวยาธรรมชาติ, ความกลัวว่ารัฐบาลจะเข้าถึงไม่ได้ — ก็ไม่ได้เปลี่ยนแปลงไปมากนักเช่นกัน ช่วงเวลาปัจจุบันของเราเป็นเพียงอีกบทหนึ่งของเรื่องราวเกี่ยวกับวัคซีนและโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นมาหลายร้อยปีแล้ว
สหรัฐอเมริกา-โรงเรียน-การยิง-ประท้วง
หากผู้กำหนดนโยบายและผู้มีอำนาจรับรู้ได้ บางทีพวกเขาสามารถหาวิธีที่ดีกว่าในการโน้มน้าวใจผู้ลังเลใจ ต่อสู้กับทฤษฎีสมคบคิด และรับความไว้วางใจจากชุมชนที่ต้องเผชิญกับการเลือกปฏิบัติหรือการละเมิดจากหน่วยงานที่มีหน้าที่ปกป้องสุขภาพของตนเอง งานนั้นกำลังเกิดขึ้นแล้ว โดยมีแพทย์ ผู้นำศรัทธา และคนอื่นๆ ที่ทำงานภาคพื้นเพื่อสร้างความสัมพันธ์กับผู้ป่วยเพื่อค้นหาประวัติและความต้องการเฉพาะของตนเอง ก่อนที่พวกเขาจะผลิตวัคซีนด้วยซ้ำ
“ถ้าคุณต้องการให้ผู้คนเข้าร่วมด้วยมาตรการด้านสาธารณสุขและสาธารณสุข คุณต้องจัดการกับแหล่งที่มาของความไม่ไว้วางใจ” Maya Goldenberg ศาสตราจารย์ด้านปรัชญาที่มหาวิทยาลัย Guelph และผู้เขียน Vaccine Hesitancy: Public Trust กล่าว ความเชี่ยวชาญและสงครามวิทยาศาสตร์
วัคซีนก็เก่า ความลังเลของวัคซีนก็เช่นกัน
แนวคิดทั้งหมดของการฉีดวัคซีนเกิดขึ้นจากการปฏิบัติที่มีอายุหลายศตวรรษที่เรียกว่าการฉีดวัคซีนหรือการแปรปรวน Durbach กล่าว แนวคิดหลักคือการให้ไข้ทรพิษแก่ตัวเอง เพื่อให้คุณสามารถควบคุมความรุนแรงและระยะเวลาของโรคได้ การฉีดวัคซีนได้รับการฝึกฝนในตะวันออกกลาง จีน และที่อื่นๆ เป็นเวลาหลายร้อยปีก่อนที่เชื้อจะเข้าสู่ยุโรป และในที่สุดก็ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับอังกฤษโดย Lady Mary Wortley Montagu ภริยาของเอกอัครราชทูตอังกฤษประจำจักรวรรดิออตโตมันใน ศตวรรษที่ 18.
วิธีการฉีดวัคซีนมีหลากหลาย — บ่อยครั้ง แพทย์จะใส่สะเก็ดไข้ทรพิษที่เก็บรักษาไว้จำนวนเล็กน้อยไว้ใต้ผิวหนังของผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี เพื่อให้บุคคลนั้นได้รับยาควบคุมโรค Durbach กล่าวว่าวิธีการนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่คนรวยที่สามารถตรวจสถานที่พิเศษที่พวกเขาจะ “ดูแลและดูแลและขี้เกียจ” ในขณะที่พวกเขารอให้การติดเชื้อหายไป อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้คนอาจติดเชื้อไข้ทรพิษรุนแรงและเสียชีวิตจากการเพาะเชื้อ นอกจากนี้ ไข้ทรพิษที่หดตัวจากการเพาะเชื้อยังติดต่อได้ ดังนั้นการปฏิบัติดังกล่าวอาจทำให้เกิดการระบาดโดยไม่ได้ตั้งใจ
อันที่จริง 2 ถึง 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ฉีดวัคซีนไข้ทรพิษเสียชีวิต เริ่มมีการระบาด หรือติดโรคอื่น เช่น วัณโรคจากการฉีดวัคซีน
Edward Jenner ทำการฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษครั้งแรกกับ James Phipps อายุ 8 ขวบ เมื่อวันที่ 14 พฤษภาคม ค.ศ. 1796 สีน้ำมันบนผ้าใบโดย Ernest Board, 1920-1930, สหราชอาณาจักร De Agostini ผ่าน Getty Images
วิธีแก้ปัญหาคือวัคซีนฝีดาษที่พัฒนาโดยเอ็ดเวิร์ด เจนเนอร์ในทศวรรษ 1790 เจนเนอร์พบว่าคนที่ติดเชื้อโรคฝีดาษซึ่งเป็นไวรัสที่แพร่โดยโคมีภูมิคุ้มกันต่อไข้ทรพิษ เขาได้พัฒนาวัคซีนโดยใช้หนองจากโคที่ติดเชื้อ คำว่า “วัคซีน” มาจากคำภาษาละตินที่แปลว่าวัว
โรคฝีดาษในมนุษย์ไม่รุนแรงมาก ทำให้วัคซีนตัวใหม่ (อย่างน้อยก็ในทางทฤษฎี) มีอันตรายน้อยกว่าการจงใจติดไข้ทรพิษในตัวเอง โรคฝีดาษยังไม่แพร่กระจายจากคนสู่คน ขจัดปัญหาการติดเชื้อ
อย่างไรก็ตาม เป็นเวลาหลายทศวรรษที่วัคซีนชนิดใหม่กับวัคซีนที่เก่ากว่าและคุ้นเคยกว่ามีอยู่จริงในสหราชอาณาจักร Durbach กล่าว จากนั้นในปี พ.ศ. 2383 รัฐบาลได้ตัดสินใจผลักดันการฉีดวัคซีนป้องกันการฉีดวัคซีน ประการแรก เจ้าหน้าที่ของรัฐพยายามเสนอวัคซีนฟรีในสถานสงเคราะห์สาธารณะ พวกเขาเผชิญกับการต่อต้าน เนื่องจากสถานประกอบการถูกมองว่าเป็นสถานที่แห่งความยากจนและความสิ้นหวัง “มันเหมือนกับว่า ที่เดียวที่คุณจะได้รับวัคซีนฟรีคือถ้าคุณไปที่สำนักงานสวัสดิการ” Durbach saรหัส
ดังนั้นในปี พ.ศ. 2396 รัฐบาลจึงได้กำหนดให้วัคซีนบังคับ ตามที่ Durbach กล่าวคือเมื่อขบวนการต่อต้านการฉีดวัคซีนเริ่มขึ้น บางคนคัดค้านวัคซีนโดยอ้างเหตุที่อาจถูกเรียกว่าเสรีนิยม โดยเชื่อว่ารัฐบาลไม่มีธุรกิจใดที่จะบอกประชาชนว่าจะดูแลสุขภาพของตนอย่างไร
คนอื่นมีความกังวลทางศาสนาหรืออุดมการณ์ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ปฏิบัติตามธรรมชาติบำบัดหรือการแพทย์ทางเลือก ต่างคัดค้านการรักษาแบบแผนโบราณทั้งหมด (ซึ่งส่วนใหญ่เป็นพิษจริง) ใช้การรักษาทางเลือกอื่นโดยอาศัยพืชหรือน้ำ และเชื่อในความจำเป็นในการรักษาร่างกายให้บริสุทธิ์ สำหรับกลุ่มนี้ การฉีดวัคซีนเป็น “ยาพิษอีกรูปแบบหนึ่งที่เข้าสู่ร่างกายของคุณ” Durbach กล่าว
ภาพล้อเลียนต่อต้านการฉีดวัคซีนจากสหราชอาณาจักร
ในปี พ.ศ. 2450 แสดงให้เห็นแพทย์กำลังฉีดวัคซีนผู้ป่วยไข้ทรพิษ โดยใช้มีดหมอเพื่อเจาะรูหลายรูบนใบหน้าของผู้ป่วย การบำบัดด้วยการต้มตุ๋นรวมถึงขวดบรั่นดีบนโต๊ะข้างๆ แพทย์ แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นการรักษาอีกวิธีหนึ่งโดยแพทย์ในสมัยนั้น Smith Collection / รูปภาพ Gado / Getty
ในขณะเดียวกัน ยังมีอีกหลายคนกังวลว่ารัฐบาลกำลังทดลองกับวัคซีนเหล่านี้โดยกำหนดให้ต้องฉีดวัคซีน ชนชั้นแรงงานซึ่งตอนนั้นไม่มีสิทธิ์ลงคะแนนเสียงในอังกฤษ มีความสงสัยเป็นพิเศษว่ารัฐบาลมีผลประโยชน์สูงสุดจากใจจริง “มีกระแสต่อต้านมากมายที่ต่อต้านแนวคิดที่ว่าประชาชนควรทำบางสิ่งที่รัฐบาลบอกให้ทำ ในยามที่พวกเขาไม่ได้เป็นพลเมืองที่เท่าเทียมและเป็นอิสระอย่างแท้จริง” Durbach กล่าว
การประท้วงต่อต้านการฉีดวัคซีนได้กระจายไปทั่วประเทศ โดยมีนักเคลื่อนไหวโบกป้ายพร้อมข้อความว่า “ห้องขังของอาชญากรยังดีกว่าทารกที่โดนวางยาพิษ” ฝ่ายตรงข้ามวัคซีนแจกแผ่นพับที่มีชื่อเช่น “วัคซีน คำสาป” คนธรรมดามีส่วนร่วมในรูปแบบของ “อุบายระดับรากหญ้า” เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนลูกของพวกเขา Durbach กล่าว บางคนย้ายออกหลังคลอดได้ไม่นานจนเจ้าหน้าที่สาธารณสุขติดตามไม่ได้ คนอื่นจ่ายเงินให้แพทย์ออกใบรับรองวัคซีนปลอม บางคนถึงกับพยายามดูดวัคซีนออกจากอ้อมแขนของลูกหลังฉีดวัคซีน
ที่เกี่ยวข้อง
สิ่งที่สามารถโน้มน้าวให้ผู้คลางแคลงใจเกี่ยวกับวัคซีนได้รับช็อตจริง ๆ
มันไม่ได้ช่วยให้สาธารณชนเชื่อมั่นว่าวัคซีนตัวใหม่ แม้ว่าในทางทฤษฎีจะปลอดภัยกว่าการฉีดวัคซีน แต่ก็อาจเป็นอันตรายได้ในทางปฏิบัติ วัคซีนนี้มีประสิทธิภาพสูง โดยอัตราการเสียชีวิตจากไข้ทรพิษในเด็กลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วงหลายปีหลังจากผ่านอาณัติ
อย่างไรก็ตาม วิธีการจัดการอาจทำให้เกิดปัญหาได้ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขใช้มีดหมอหรืออุปกรณ์ทำแผลเป็นที่ติดตั้งใบมีดที่ “ยิงและทำแผลหลาย ๆ อันพร้อมกัน” Durbach กล่าว แพทย์ยังไม่เข้าใจถึงความสำคัญของเครื่องมือฆ่าเชื้อ และมักจะใช้เครื่องมือเดียวกันนี้เพื่อฉีดวัคซีนเด็กหลายคนติดต่อกัน นำไปสู่การติดเชื้อ “คุณมีเด็กๆ ที่แขนจะหย่อนยาน” Durbach กล่าว “เด็กๆ กำลังจะตาย”
ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความรู้สึกต่อต้านวัคซีนที่รุนแรง ทั้งในอังกฤษและในสหรัฐอเมริกา นักเคลื่อนไหวต่อต้านวัคซีนชาวอังกฤษได้ส่งผู้แทนไปยังสหรัฐอเมริกา ซึ่งเมืองต่างๆ ได้แนะนำข้อบังคับเกี่ยวกับวัคซีนของตนเอง เพื่อช่วยเปิดการเคลื่อนไหวที่คล้ายกันที่นั่น พวกเขาพบพื้นดินที่อุดมสมบูรณ์โดยมีการต่อต้านการจัดยาและมุ่งเน้นไปที่ความบริสุทธิ์และการหลีกเลี่ยง “สารพิษ” ที่ได้รับความนิยมในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน ทัศนคติที่คล้ายคลึงกันแพร่กระจายในฝรั่งเศส แคนาดา และที่อื่นๆ “ขบวนการต่อต้านการฉีดวัคซีนระหว่างประเทศ” ก่อตัวขึ้นในศตวรรษที่ 19 Durbach กล่าว
ภาพล้อเลียนต่อต้านการฉีดวัคซีนจากฝรั่งเศสในปี พ.ศ. 2450 แสดงให้เห็นหมอผีผู้ไม่เรียบร้อยกำลังใช้มีดหมอฉีดวัคซีนป้องกันไข้ทรพิษให้กับเด็กเล็ก ภาพประกอบมีชื่อแดกดันว่า “Le Triomphe D’Inoculation” (ชัยชนะของการฉีดวัคซีน) Smith Collection / รูปภาพ Gado / Getty
สิ่งต่าง ๆ ดีขึ้น แล้วพวกเขาก็แย่ลงไปอีก
การเคลื่อนไหวนี้ไม่ได้คงอยู่ตลอดไป ในการเริ่มต้น เจ้าหน้าที่ของรัฐในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรเริ่มแนะนำการยกเว้นให้กับข้อบังคับ ตัวอย่างเช่น ในปี ค.ศ. 1907 รัฐบาลอังกฤษเริ่มให้ข้อยกเว้นสำหรับอาณัติไข้ทรพิษแก่ทุกคนที่สมัครขอ “นั่นทำให้การเคลื่อนไหวสิ้นสุดลงเกือบข้ามคืน” Durbach กล่าว “เพราะ ณ จุดนั้นไม่มีอะไรจะโต้แย้งได้เลย”
เจมส์ คอลโกรฟ ศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์สังคมการแพทย์ที่โคลัมเบียและผู้เขียน State of Immunity: The Politics of Vaccination in Twentieth เปิดเผยว่า ในศตวรรษที่ 20 ผ่านไปแล้ว ชาวอเมริกันจำนวนมากเริ่มเคารพแพทย์และกลุ่มยามากขึ้น – ศตวรรษของอเมริกา
กลางศตวรรษนั้นเป็น “เครื่องหมายสูงสำหรับความไว้วางใจและความเคารพในวิทยาศาสตร์การแพทย์” คอลโกรฟกล่าวขอบคุณ “ความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่น่าทึ่งทั้งมวล” – ไม่น้อยไปกว่าวัคซีนโปลิโอซึ่งเป็นแรงบันดาลใจให้เกิดการตอบสนองน้อยกว่าวัคซีนไข้ทรพิษ มีศตวรรษก่อน ความก้าวหน้าเหล่านี้ไม่ได้เป็นประโยชน์ต่อชาวอเมริกันทุกคนอย่างเท่าเทียมกัน และชาวอเมริกันผิวสี ชนพื้นเมือง และชาวอเมริกันผิวสีอื่นๆ มักถูกละเลยหรือตกเป็นเหยื่อในสถานพยาบาล อย่างไรก็ตาม สื่อสล็อตแตกง่าย
